Linha preta na unha: causas, tratamento e muito mais

Jul 19, 2023

As possíveis causas incluem lesões ou vários problemas de saúde

Uma linha preta na unha pode ser normal, como quando é apenas uma variação de cor. Outras causas possíveis variam desde lesões ou uso de certos medicamentos até vários problemas de saúde, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e o melanoma.

Mesmo que uma linha preta na unha possa ser algo menor ou normal, você não deve ignorar as alterações nas unhas.

Este artigo irá se aprofundar nos detalhes de cada causa de uma linha preta na unha, além de explicar outros sintomas que podem acompanhá-la, diagnóstico, tratamento e quando procurar atendimento médico.

Ritis Bernotas/Getty Images

Linhas pretas em uma unha podem significar muitas coisas. Pode ser uma variação normal de cor, mas outras coisas também podem causar isso. Isso inclui lesões, efeitos colaterais de medicamentos e problemas de saúde.

A melanoníquia é a causa mais comum de linha preta na unha. Esta condição é caracterizada pela descoloração preta ou marrom da lâmina ungueal. Pode afetar apenas uma unha ou várias unhas dos dedos das mãos e dos pés. É responsável por quase metade de todos os casos de descoloração das unhas.

Existem vários tipos de melanoníquia, cada um com suas causas comuns. Esses incluem:

Embora cada uma tenha causas distintas, a melanoníquia ocorre quando a pele produz em excesso melanina (pigmento da pele) ou melanócitos (células pigmentares).

Quando sua unha sofre trauma causado por uma pancada, pressão ou até mesmo roer a unha, pode ocorrer uma hemorragia em estilhaços. Esta área de sangramento sob a unha se assemelha a uma lasca (daí o nome). Essas lesões ocorrem na direção do crescimento das unhas (verticalmente).

Alguns medicamentos também podem causar uma linha preta na unha. Esses medicamentos podem incluir:

Destas, a causa mais comum de linhas pretas nas unhas relacionadas a medicamentos é a quimioterapia.

O HIV pode causar alterações nas unhas, incluindo linhas pretas nas unhas. O próprio vírus pode causar estas alterações nas unhas, assim como os medicamentos utilizados para tratar o VIH. Se a linha preta na unha for causada pela medicação, os sintomas geralmente ocorrem logo após o início do tratamento.

O melanoma, uma forma grave de câncer de pele, pode causar uma linha preta na unha. De acordo com a American Academy of Dermatology Association (AADA), os seguintes sintomas são de melanoma da unha:

A AADA recomenda a realização de exames cutâneos de rotina para procurar sinais de câncer de pele, inclusive nas unhas e ao redor delas.

Quando linhas pretas aparecem em várias unhas, isso tende a apontar para uma causa sistêmica (em todo o corpo), e não para uma lesão. Um exemplo de problema de saúde que pode causar linhas pretas em várias unhas é a endocardite, uma infecção bacteriana no coração.

Linhas pretas na unha ocorrem com endocardite devido a vasos sanguíneos danificados. Eles são chamados de hemorragias em estilhaços.

Uma infecção fúngica nas unhas também pode causar melanoníquia longitudinal. Embora rara, a infecção da unha por Candida (uma infecção fúngica causada por uma levedura) às vezes pode apresentar uma linha preta. Às vezes, pode imitar o melanoma. Uma infecção fúngica pode ser confirmada com uma biópsia ungueal (coleta de uma amostra para examinar no laboratório) ou cultura.

A psoríase (uma doença autoimune da pele) às vezes pode se apresentar como uma linha preta na unha. Além disso, a psoríase ungueal pode causar rachaduras nas unhas, desprendimento do leito ungueal e causar coceira e espessamento. Cerca de 70% a 80% das pessoas com psoríase apresentam-na nas unhas.

Além de uma linha preta na unha, outros sintomas podem ocorrer simultaneamente, dependendo da causa. Esses sintomas podem incluir:

Como muitos fatores podem causar uma linha preta na unha, o médico fará um exame físico e obterá um histórico médico completo. Esteja preparado para compartilhar o seguinte:

Depois que um profissional de saúde compreender seus sintomas e histórico de saúde, ele poderá restringir algumas possibilidades. Eles podem solicitar exames de diagnóstico, como biópsia de unha e exames de sangue, para confirmar suas suspeitas. Se um médico suspeitar de endocardite, ele também pode solicitar uma radiografia de tórax, um eletrocardiograma (ECG ou EKG) ou um ecocardiograma.